PERIODONTAL TREATMENT
歯周病治療
PERIODONTAL TREATMENT
歯周病治療について
CAUSES OF PERIODONTAL DISEASE
歯周病の原因
歯周病（歯槽膿漏）の最大の原因は、食べカスを栄養源に増殖する細菌です。歯の表面に付着した細菌は「バイオフィルム」と呼ばれる膜をつくり、強力に歯面へこびりつきます。
添付の図のように、バイオフィルム内部では細菌が守られてしまうため、ブラッシングやうがい程度では簡単に除去できません。
清掃が不十分な箇所では、これらの細菌が急速に増殖し、歯ぐきとの境目に歯周ポケットを形成します。
さらにこの細菌は、歯の根の方向へ向かってどんどん深く進行する性質があります。やがて、歯を支える健康な歯肉の繊維や、顎の骨を破壊し始めます。進行すると、画像にあるように炎症が広がり、骨が吸収されていくことで、歯がぐらついたり、最終的には抜けてしまうこともあります。
歯周病は“静かに進む病気”といわれるほど、ほとんど痛みがないまま悪化します。そのため、専門的なクリーニングでバイオフィルムを取り除くこと、そして早期に治療を始めることが非常に重要です。
PROGRESSION OF PERIODONTAL DISEASE
歯周病の進行
1.健康な状態
歯ぐきは引き締まり、歯としっかり密着しています。骨の高さも十分に保たれており、歯が安定した理想的な状態です。出血や腫れなどの症状はありません。
2.歯肉炎
歯周ポケットにプラークがたまり、細菌の毒素によって歯ぐきが赤く腫れ、歯磨き時に出血しやすくなります。この段階では骨の破壊はまだありませんが、放置すると歯周病へ進行します。
3.歯周炎
炎症が広がり、歯ぐきの内部で骨や歯を支える組織が破壊され始めています。歯周ポケットが深くなり、歯垢や歯石が溜まりやすく、口臭が強くなることもあります。治療とクリーニングが必須の状態です。
4.歯肉炎(重度)
歯を支える骨が大きく失われ、歯がグラグラと動くようになります。痛みや噛みにくさが出るほか、放置すると自然に歯が抜けてしまうこともあります。進行を止めるために専門的な歯周治療が必要です。
FLOW OF PERIODONTAL TREATMENT
歯周病治療の流れ
初期検査（精密な診断）
まずは現在のお口の状態を正確に把握することから始まります。
歯周病の原因や進行度を調べるため、レントゲン撮影や歯周ポケットの深さの測定、歯のグラつきなどを詳細にチェックします。
さらに、普段のブラッシング習慣や生活習慣もお伺いし、どこに問題が潜んでいるのかを総合的に診断します。
このステップが、治療の成功を左右する非常に重要なプロセスです。
初期治療（原因の徹底除去）
歯周病の主な原因である歯石やプラーク（細菌のかたまり）を徹底的に除去します。
歯石は一度付着すると、歯ブラシだけでは絶対に取れません。これは、正しいブラッシングができていない部位に蓄積するもので、放置すると歯周病が進行していきます。
専用の器具でしっかりクリーニングを行い、細菌が増殖しにくい環境へと整えていきます。
再評価（治療効果のチェック）
初期治療後に、炎症がどれだけ改善したかを再度精密にチェックします。
歯周ポケットの深さ、出血の有無、歯ぐきの状態などを評価し、治療の効果を見極めます。
もし初期治療と正しいブラッシングでは改善が十分でない場合、より専門的な治療（外科処置）が必要になる場合があります。
次のステップへ進む判断材料となる、重要なフェーズです。
外科治療（必要に応じて実施）
初期治療だけでは改善が不十分なケースでは、歯周外科治療を行います。
歯ぐきを丁寧に開き、歯の根の深い部分についた歯石や炎症組織を直接確認しながら除去します。
また、根面に細菌が再び付着しにくい環境を整えます。
進行した歯周病を改善するための、より専門的で精密な治療です。
定期検査（再発を防ぐメンテナンス）
歯周病は、治療して終わりではありません。治ってからのケアこそが最も重要です。
3〜6ヶ月に一度の定期検診で、歯石の付着や歯ぐきの炎症の有無をチェックし、必要に応じて専門的クリーニングを行います。
歯石が溜まれば、歯周病が再発するリスクは高まります。
早期発見・早期治療・定期的なメンテナンスが、歯周病を繰り返さない唯一の方法です。